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Points clés
Le sémaglutide commence à agir dès la première prise, mais la plupart des gens remarquent des résultats au cours des trois premiers mois. Ces effets incluent un meilleur contrôle de la glycémie, une diminution de l’appétit et une perte de poids.
La rapidité avec laquelle les résultats apparaissent dépend de plusieurs facteurs, comme la dose prescrite et les changements de mode de vie. Le sémaglutide est le principe actif de médicaments tels que Ozempic, Wegovy et Rybelsus.
Que vous preniez du sémaglutide pour mieux contrôler votre glycémie ou pour perdre du poids (ou les deux), il est normal de se demander quand les effets vont se faire sentir.
La réponse varie selon plusieurs facteurs, notamment votre mode de vie et la dose administrée. Voici un aperçu des résultats observés dans les études pour vous aider à savoir à quoi vous attendre.
Qu’est-ce que le sémaglutide et comment agit-il ?
Le sémaglutide est l’ingrédient actif de certains médicaments bien connus, comme Rybelsus et Ozempic (approuvés pour traiter le diabète de type 2), ainsi que Wegovy (approuvé pour la perte de poids).
Ozempic et Wegovy sont également indiqués pour réduire le risque d’événements cardiovasculaires graves chez les personnes atteintes de maladies cardiaques, associées soit à un diabète de type 2 (pour Ozempic), soit à une obésité ou un surpoids (pour Wegovy).
Alors que Rybelsus se prend par voie orale, Ozempic et Wegovy sont administrés par injection. Ils contiennent tous du sémaglutide, un agoniste du récepteur GLP-1 qui imite l’action d’une hormone intestinale impliquée dans le contrôle de l’appétit et de la glycémie.
Ce médicament ralentit la digestion, ce qui permet de stabiliser le taux de glucose sanguin et de prolonger la sensation de satiété. Il stimule également la libération d’insuline et réduit la production de glucose par le foie lorsque la glycémie est élevée.
En outre, il agit sur le centre de récompense alimentaire du cerveau, contribuant non seulement à contrôler la faim, mais aussi à réduire les envies impulsives.
Même si le sémaglutide commence à agir peu après la première prise, les résultats visibles peuvent prendre un certain temps à se manifester. Si vous venez de commencer un traitement pour contrôler votre diabète, perdre du poids, ou les deux, gardez à l’esprit que les bienfaits apparaissent progressivement.
Combien de temps faut-il pour que le sémaglutide agisse sur la perte de poids ?

Certaines personnes constatent une légère perte de poids dès les premières semaines, mais il est plus courant d’observer des résultats significatifs à partir du troisième mois. Même lorsqu’il n’est pas utilisé spécifiquement pour la perte de poids, le sémaglutide a tendance à favoriser cet effet.
Par exemple, dans une étude menée avec Ozempic, les participants ayant reçu 1 mg de sémaglutide ont perdu en moyenne 5 kg en trois mois. Dans une autre étude portant sur Wegovy, les participants ayant reçu des doses de 1,7 mg et 2,4 mg ont perdu en moyenne 6 à 7 kg, soit environ 6 % de leur poids corporel en trois mois.
Après six mois, la perte de poids atteignait 12 kg, soit près de 11 % du poids corporel initial. Dans les essais cliniques avec Rybelsus (voie orale), une perte moyenne de 2 à 4 kg a été observée en 26 semaines, ce qui représente entre 2,5 % et 4 % du poids.
Cette perte était plus importante chez les personnes recevant des doses plus élevées.
Avec le sémaglutide injectable, les résultats sont en général plus rapides et plus marqués. Dans une étude, après 28 semaines, les participants ayant pris 1 mg ont perdu environ 7 % de leur poids, tandis qu’avec 2,4 mg, la perte atteignait 9,6 %.
Wegovy, qui utilise cette dose plus élevée, tend donc à produire de meilleurs résultats.
Combien de temps faut-il pour que le sémaglutide agisse sur la glycémie ?
Même si le médicament commence à agir dès la première dose, les effets sur la glycémie peuvent prendre plusieurs semaines à se stabiliser.
Dans les essais cliniques, Ozempic a permis de réduire la glycémie à jeun de 22 % après 12 semaines, et la glycémie postprandiale a diminué de 36 %. Après 30 semaines, seulement 28 % des personnes sous placebo avaient atteint un taux d’HbA1c inférieur à 7 %, contre 70 % ou plus parmi celles sous Ozempic.
Dans le cas de Rybelsus, les études ont montré une baisse du taux d’HbA1c comprise entre 1,2 % et 1,4 %, à partir d’une moyenne initiale de 8 %, après 26 semaines.
Même si vous ne constatez pas d’amélioration immédiate, il est essentiel d’être patient. La concentration de sémaglutide dans le sang atteint un niveau stable après 4 à 5 semaines d’utilisation hebdomadaire.
Combien de temps faut-il pour que le sémaglutide réduise l’appétit ?
Un des signes les plus perceptibles du bon fonctionnement du sémaglutide est une réduction de l’appétit : on se sent rassasié plus rapidement, avec de plus petites quantités de nourriture, et les envies de grignoter diminuent.
Bien que cela puisse survenir plus tôt chez certaines personnes, des études ont observé une baisse significative de l’appétit dans les trois premiers mois de traitement.
Au bout de trois mois, les personnes prenant 1 mg de sémaglutide ont signalé une réduction importante de la faim et un meilleur contrôle alimentaire. Elles ressentaient aussi moins d’envies d’aliments gras.
Par rapport au groupe placebo, les participants sous sémaglutide ont consommé en moyenne 24 % de calories en moins au total, et environ 35 % de moins lors des repas principaux.
Cela s’est traduit par une perte d’environ 5 kg, principalement sous forme de graisse corporelle.
Facteurs influençant la rapidité des effets
Adhésion au traitement
L’un des éléments les plus importants est la régularité. Les versions injectables du sémaglutide (Ozempic et Wegovy) doivent être administrées une fois par semaine, le même jour chaque semaine.
Quant à Rybelsus, il se prend une fois par jour par voie orale, avec un peu d’eau, au moins 30 minutes avant toute nourriture ou boisson.
Tous les traitements à base de sémaglutide doivent s’accompagner de modifications du mode de vie, telles qu’une alimentation équilibrée et une augmentation de l’activité physique.
Ces habitudes ne facilitent pas seulement la perte de poids, mais elles contribuent aussi à en maintenir les effets à long terme.
Des études ont montré que les personnes bénéficiant d’un accompagnement nutritionnel et sportif obtiennent de meilleurs résultats, tant en termes de perte de poids que d’amélioration de leur santé globale.
Autres facteurs liés au mode de vie
Le manque de sommeil et le stress chronique peuvent également nuire à la perte de poids. Dormir moins de sept heures par nuit accroît le risque de grignotage, notamment d’aliments riches en sucres et en graisses. Essayez de dormir entre sept et neuf heures par nuit.
Le stress peut perturber le sommeil, stimuler l’appétit et diminuer la motivation à faire de l’exercice. Des techniques comme la respiration profonde, la méditation, la thérapie cognitivo-comportementale ou même simplement une activité physique régulière peuvent vous aider à mieux le gérer.
Par ailleurs, arrêter de fumer ou réduire votre consommation d’alcool peut également favoriser une perte de poids plus durable.
Problèmes de santé sous-jacents

La présence de certaines pathologies, comme le diabète de type 2, peut influencer la vitesse à laquelle vous perdez du poids. Dans une étude sur le sémaglutide, les participants diabétiques ont perdu environ 4 % de leur poids en trois mois, contre 6 % pour les personnes non diabétiques.
Selon les essais cliniques, les personnes atteintes de diabète pourraient perdre jusqu’à un tiers de poids en moins avec le sémaglutide, comparé aux personnes sans cette condition.
La dose joue également un rôle. Tous les traitements à base de sémaglutide débutent avec une faible dose, progressivement augmentée jusqu’à atteindre la dose d’entretien. Il est donc normal que les effets les plus visibles mettent du temps à se manifester.
En règle générale, les personnes qui prennent 2,4 mg (dose typique de Wegovy) perdent plus de poids que celles qui prennent 1 mg (comme dans Ozempic). De plus, le sémaglutide injectable tend à être plus efficace que sa version orale pour induire une perte de poids.
Conclusion
Le sémaglutide commence à agir dès la première dose, mais les résultats visibles prennent généralement plusieurs semaines. Des facteurs comme la dose, la présence de conditions médicales sous-jacentes et les changements de mode de vie influencent le rythme de ces améliorations.
La plupart des personnes constatent une diminution de l’appétit, une perte de poids et une amélioration de la glycémie dans les trois premiers mois de traitement.
Avertissement : en cas de doute ou de question concernant votre santé, consultez un professionnel de santé. Ce contenu s’appuie sur des études et des sources fiables, mais ne remplace en aucun cas un diagnostic ou un traitement médical personnalisé.