Ozempic® vs Wegovy® : quelle est la vraie différence ?

Ozempic® et Wegovy® contiennent tous deux le même principe actif, le sémaglutide, mais ils sont approuvés pour traiter des conditions différentes et à des doses différentes. Ces deux médicaments sont des agonistes du récepteur GLP-1, actuellement utilisés pour le traitement du diabète de type 2 et de l’obésité, respectivement. Comprendre leurs différences est essentiel pour choisir le traitement le plus adapté à ta situation médicale.

Qu’est-ce que le sémaglutide et comment ça marche ?

Le sémaglutide est un agoniste du récepteur GLP-1 qui imite l’action d’une hormone naturelle du corps appelée GLP-1 (glucagon-like peptide-1). Cette hormone est libérée en réponse à la prise alimentaire et aide à :

• Stimuler la production d’insuline par le pancréas,
• Réduire la libération de glucagon,
• Retarder la vidange gastrique,
• Augmenter la sensation de satiété.

Chez les personnes atteintes de diabète de type 2, ces effets permettent une réduction du taux de glucose sanguin. Chez les personnes obèses, ils contribuent à une perte de poids en diminuant l’appétit et donc l’apport calorique global.

Quelles sont les différences entre Ozempic® et Wegovy® ?

Même si les deux médicaments contiennent du sémaglutide et fonctionnent de manière similaire, ils ont été développés pour des objectifs thérapeutiques distincts et sont proposés à des dosages différents.

Wegovy® contient une dose plus élevée de sémaglutide qu’Ozempic®, ce qui explique son autorisation spécifique pour la gestion du poids.

Ozempic® et Wegovy® sont-ils interchangeables ?

Non. Bien qu’ils contiennent le même principe actif, ces deux médicaments ne sont pas interchangeables, car leurs doses, indications approuvées et contextes cliniques sont différents.

Ozempic® a été développé pour améliorer le contrôle glycémique chez les personnes atteintes de diabète de type 2, tandis que Wegovy® a été conçu spécifiquement pour induire une perte de poids chez les adultes présentant une obésité ou un surpoids avec des comorbidités associées. Leur efficacité et leur sécurité ont été évaluées dans des essais cliniques totalement distincts.

Effets secondaires d’Ozempic® et de Wegovy®

Puisqu’ils partagent le même principe actif, Ozempic® et Wegovy® ont des profils d’effets secondaires similaires.

Toutefois, la dose plus élevée présente dans Wegovy® peut parfois amplifier l’intensité de certains effets indésirables.

Effets secondaires fréquents :

• Nausées
• Vomissements
• Diarrhée

Ces symptômes apparaissent généralement au début du traitement. Ils ont tendance à diminuer avec le temps, mais doivent être signalés à un professionnel de santé s’ils deviennent trop marqués ou persistants.

Effets secondaires graves ou rares :

• Hypoglycémie, surtout si combinée à d’autres traitements antidiabétiques,
• Pancréatite aiguë,
• Cancer de la thyroïde, en particulier les tumeurs à cellules C (observées chez les rongeurs),
• Calculs biliaires, souvent liés à une perte de poids rapide,
• Tachycardie (accélération du rythme cardiaque), sans lien démontré avec des événements cardiaques sévères,
• Détérioration de la fonction rénale, bien que certaines études suggèrent des effets protecteurs chez les diabétiques,
• Rétinopathie diabétique aggravée, surtout si la glycémie baisse trop rapidement.

Des réactions allergiques bénignes peuvent aussi survenir au point d’injection, telles que des rougeurs, démangeaisons ou douleurs locales.

Effets secondaires supplémentaires liés à Wegovy®

En raison de sa concentration plus élevée, Wegovy® peut provoquer certains effets indésirables supplémentaires. Les plus courants incluent :

• Maux de tête
• Fatigue
• Perte de cheveux (potentiellement liée au stress physiologique induit par la perte de poids rapide)

Ces effets ne sont pas systématiques, mais doivent être surveillés. Si tu constates un changement inhabituel pendant le traitement, consulte immédiatement un professionnel de santé.

Risque de tumeurs thyroïdiennes : une mise en garde essentielle

Ozempic® et Wegovy® ont été associés, dans des études précliniques menées chez des rongeurs, à une augmentation du risque de tumeurs des cellules C de la thyroïde.

Bien que ce lien n’ait pas été confirmé chez l’humain, cette mise en garde reste valide. Ainsi, l’utilisation du sémaglutide est déconseillée chez les personnes ayant des antécédents personnels ou familiaux de carcinome médullaire de la thyroïde ou faisant partie d’un syndrome de néoplasie endocrinienne multiple de type 2 (MEN 2).

Qui devrait envisager Ozempic® ou Wegovy® ?

Ces traitements doivent être envisagés dans des contextes spécifiques et toujours sous la supervision d’un professionnel de santé.

Ozempic® :

Indiqué pour les personnes atteintes de diabète de type 2 dont la glycémie n’est pas suffisamment contrôlée par l’alimentation, l’exercice physique et/ou d’autres médicaments.

Wegovy® :

Recommandé pour les adultes :

• Ayant un IMC ≥ 30 (obésité),
• Ou un IMC ≥ 27 avec au moins une comorbidité liée au poids (comme l’hypertension, l’apnée du sommeil ou la dyslipidémie).

Ces médicaments s’utilisent généralement à long terme et nécessitent un suivi régulier afin d’évaluer leur efficacité, leur tolérance et les risques éventuels à long terme.

Que faire avant de commencer le traitement ?

Avant de commencer Ozempic® ou Wegovy®, parle toujours à un professionnel de santé. Celui-ci prendra en compte :

• Tes antécédents médicaux,
• Tes comorbidités actuelles,
• D’éventuelles contre-indications,
• Tes objectifs thérapeutiques (perte de poids ou contrôle de la glycémie).

Il pourra aussi mettre en place un schéma d’escalade progressive des doses, afin de minimiser les effets secondaires initiaux et d’améliorer l’adhésion au traitement.

Comparaison finale en un coup d’œil

Conclusion : lequel te convient le mieux ?

Ozempic® et Wegovy® présentent tous deux des avantages cliniques indéniables, mais ils répondent à des indications médicales distinctes qu’il ne faut pas confondre.

Même s’ils contiennent le même principe actif (sémaglutide), leurs dosages, objectifs thérapeutiques et conditions d’utilisation sont différents.

Si tu envisages l’un de ces traitements, consulte impérativement ton médecin traitant ou un endocrinologue. Il ou elle pourra évaluer ton profil de santé global, analyser tes antécédents médicaux, et t’aider à faire un choix éclairé, sûr et personnalisé.

Remarque : Ozempic®, Wegovy® et Novo Nordisk® sont des marques déposées de Novo Nordisk A/S.